Contingency Management - Læringsbasert rusbehandling

Narkotikamisbruk er en form for operant atferd som er sensitiv for miljømessige konsekvenser. Funksjonen av forsterkningseffekter og graden av kontroll som narkotika utøver på atferd er å forstå som føyelig og også avhengig av miljømessige kontekster. Blant flere behandlingsmetoder er Contingency Management (CM) en meget grundig undersøkt behandlingsprosedyre for tilnærming og effektiv behandling som fremmer rusfrihet hos voksne narkotikamisbrukere. Contingency Management kan også kalles Læringsbasert rusbehandling (LRB). LRB henspeiler til atferdskontinggenser, det vil si sammenhenger, mellom atferd, den situasjonen atferden forekommer i og de konsekvenser som bidrar til å opprettholde den. LBR består av fire hovedkomponenter; 1) en konkret avgrenset og definert målatferd, 2) tilrettelegging av individuelle, positive konsekvenser av rusfrihet, 3) trening i å takle situasjoner som trigger rusmiddelbruk og 4) utarbeiding og bruk av spesifikk atferdsavtale. I 2004-06 ble det i Atferdssenterets regi gjenomført en studie hvor LBR ble integrert i Multisystemisk terapi for behandling av ungdom med rusproblematikk. Vi presenterer en i dette foredraget en oppfølgingsundersøkelse av denne. Undersøkelsen er en del av vår masteroppgave ved Lærings i Komplekse Systemer, Høgskolen i Akershus.