Behandling i grenselandet mellom atferdsanalyse og jus

Klienter med alvorlig problematferd har utstrakt selvbestemmelsesrett, som alle andre. For eksempel kapittel 9 i helse- og omsorgstjenesteloven hjemler bruk av tvang overfor personer med utviklingshemning på visse vilkår, men gjelder bare i den grad personen mottar tjenester, som er frivillig å motta. Mange klienter har ikke utviklingshemning, men er likevel ressurssvake på grunn av lave evner og/eller alvorlige psykiske lidelser/atferdsforstyrrelser. Da kan det være svært vanskelig å komme i posisjon til å behandle problematisk atferd, ikke minst fordi behandling i de aller fleste tilfeller skal være frivillig, og fordi retten til selvbestemmelse går langt. Hva gjør vi når klienten åpenbart trenger behandling, men lovhjemler for hva vi kan gjøre er uklare eller fraværende? Vi går gjennom aktuelle lovverk, og gir mange eksempler på alt fra «uløselige dilemmaer» til effektive løsninger, det siste ofte i en juridisk «gråsone».